latinica  ћирилица
04/05/2025 |  11:28 | Autor: RTRS

FZO Srpske: Zaštitnici prava osiguranih lica opravdali svoju ulogu

Zaštitnici prava osiguranih lica Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske od početka ove godine odgovorili su na više od 6.000 pitanja osiguranika, što ukazuje na to da su potvrdili svoju ključnu ulogu u zaštiti prava iz zdravstvenog osiguranja.
Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske -
Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske

- Zaštitnici prava su u većini slučajeva najčešći izvor informisanja osiguranika jer su im dostupni lično, putem telefona, ali mogu im se obratiti i elektronskim putem, a to potvrđuju i ankete koje Fond sprovodi kako bi analizirali stepen zadovoljstva zdravstvenom zaštitom - navedeno je u saopštenju FZO Srpske.

Naime, u posljednjoj anketi koju je FZO Srpske nedavno sproveo, više od 55 odsto ispitanih je navelo da se o pravima iz zdravstvenog osiguranja najviše informišu kod zaštitnika prava. Ankete pokazuju da su osiguranici zadovoljni što postoje zaštitnici prava i što tačno, po imenu i prezimenu, znaju kome da se obrate u FZO kada im zatreba bilo kakva pomoć ili informacija. Imenovanjem zaštitnika prava osiguranih lica u svim filijalama FZO RS, još 2011. godine, Fond je bio lider u regionu, jer smo jako rano prepoznali važnost informisanja osiguranika o svemu što čini obavezno zdravstveno osiguranje.

- U protekla četiri mjeseca osiguranici su postavljali različita pitanja, od toga da se generalno informišu o svojim pravima, ali i u vezi sa konkretnim situacijama ( kako da ostvare pravo na produženu medicinsku rehabilitaciju, da li su oslobođeni plaćanja participacije, kako da refundiraju troškove za neku zdravstvenu uslugu i slično). Osim toga, zaštitnici prava su osiguranicima na usluzi ukoliko im je potrebna pomoć u pisanju žalbi ili smatraju da je riječ o kršenju njihovih prava - dodaju iz FZO Srpske.

Napominju da im je cilj unapređenje kvaliteta i dostupnosti zdravstvene zaštite zbog čega se kontinuirano analiziraju potrebe osiguranih lica i predstavnika udruženja pacijenata U tome ključnu ulogu imaju i zaštitnici prava osiguranih lica koji su prvi i direktni kontakt sa osiguranicima i prepoznaju njihove potrebe, identifikuju izazove i doprinose unapređenju zdravstvenih usluga.

- Zaštitnici prava su se kroz sve ove godine pokazali kao konkretan mehanizam efikasnijeg ostvarivanja prava u praksi, budući da oiguranicima budu na raspolaganju i u slučaju eventualnih nerazumijevanja u samim zdravstvenim ustanovama. Podsjećamo da Fond prilikom imenovanja zaštitnika prava nije zapošljavao nove radnike, već je u okviru raspoloživih resursa edukovao postojeći kadar. Ovakvim pristupom težilo se jačanju poverenja osiguranika u instituciju zaštitnika prava, kao osobe od integriteta i poverenja, čija je osnovna uloga da budu u službi osiguranih lica – upravo onih zbog kojih čitav zdravstveni sistem i postoji - navodi se u saopštenju FZO Srpske.

Podsjećaju da je primarni zadatak zaštitnika prava da se nađe uz osiguranika kada mu je potrebna pomoć u ostvarivanju prava na zdravstvenu zaštitu, informacija ili savjet, te posredovanje u slučaju nesporazuma sa osobljem ustanove u kojoj koristi uslugu i sprečavanje pojave kršenja prava iz oblasti zdravstvenog osiguranja.

- Njihova uloga je da obezbijede doslovno poštovanje prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i da se postaraju da pacijenti svoja prava ostvaruju na najlakši i najjednostavniji način - dodaje se u saopštenju Fonda.

 


Osim zaštitnika prava osiguranih lica, Fond aktivno radi i na drugim kanalima koji doprinose poboljšanju dostupnosti informacija, kao što je interaktivna komunikacija na svim društvenim mrežama, koristeći ove kanale za kontinuirano informisanje javnosti o novinama iz oblasti zdravstvenog osiguranja. Takođe, kontinuirano se pripremaju info leci i vodiči kroz prava, koji su dostupni kako u našim filijalama, tako i na internet stranici Fonda zdravstvenog osiguranja RS.
Cilj Fonda je da, zajedno sa osiguranicima i ostalim ključnim akterima u zdravstvu, radi na daljem razvoju zdravstvenog osiguranja, osiguravajući da sistem bude u skladu sa mogućnostima osiguranika i dostupnim finansijskim resursima.